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2019-06-05 04:04:10

尽管他们雄心勃勃地谈论心理健康改革,但他们面临着一系列可能无法在今年克服的障碍。

“我不认为我们屏住呼吸是明智的。”

这并不是缺乏两党的支持。 在下个月的预算提案中,奥巴马总统将要求国会拨出5亿美元用于新的精神卫生基金以及一些政策变化,以便更容易将枪支从患有严重精神疾病的人手中夺走。

共和党众议院议长Paul Ryan表示,今年通过精神卫生改革是他的首要任务,众议院和参议院正在酝酿一些两党法案,旨在改善精神卫生服务并改革联邦和州政府的治疗方式。受严重疾病影响的人。

各种立法者都迫切需要改善精神疾病患者获得咨询,药物治疗和其他治疗的机会,因为大规模枪击事件(一些人患有严重疾病的人)已经成倍增加。

但是所有这一切都有一根刺:枪支控制。 民主党不太可能与共和党人一起进行心理健康改革,除非共和党同意采取枪支管制措施。 这对大多数共和党人来说都是不可能的,特别是在大选年。

全国行为健康委员会的说客Chuck Ingoglia说:“我认为让我们屏住呼吸是不明智的。”

立法者在如何改革精神卫生系统方面也存在尖锐的分歧:是否对各州如何运行其法院命令的治疗方案施加更多规则,以及放宽患者隐私法的程度,以便护理人员可以获得有关严重患者的更多医疗信息精神分裂症或双相情感障碍等疾病。

R-Pa的众议员蒂姆·墨菲(Tim Murphy)感到沮丧的是,白宫似乎没有对他多年来一直推动的法案更感兴趣,该法案取消了药物滥用和精神卫生服务管理局(SAMHSA)并使一些联邦政府资金取决于各州如何开展辅助门诊治疗计划,以及其他重大改革。

墨菲最近告诉华盛顿审查员,他试图让奥巴马总统和白宫在这个问题上取得一点成功,尽管几周前他曾与卫生与公共服务部长西尔维亚·马修斯·伯威尔就他的法案会面。

“嗯,永远不会,”当被问及白宫是否向他伸出手时,墨菲说道。 “几个星期前,我在白宫,[告诉总统]我是领导心理健康问题的人 - 我想跟你谈谈这件事。

“他知道这是我,我们已经花了数年时间,”墨菲说。 “我们很乐意得到他的帮助。”

除了墨菲与Burwell的会面之外,白宫立法人员Don Sisson在11月初参加了Murphy法案的小组委员会加分。

当被问及白宫是否打算落后于墨菲的法案时,白宫新闻秘书Josh Earnest告诉审查员他“不能谈及白宫与国会议员墨菲办公室之间的所有谈话”,但墨菲的办公室“很可能”接到电话。“

Earnest还指出,奥巴马的医疗保健法通过扩大医疗补助计划,让更多的低收入美国人获得精神卫生服务,并表示总统真的有兴趣做更多事情。

“我们当然愿意并愿意与共享优先权的共和党人合作,”Earnest说。

但民主党人和共和党议员都对墨菲的法案有自己的束缚。 众议院医生核心小组的共和党人担心,如果违反患者记录,法律的修改可能会使医生不公平地陷入困境。 双方成员都不喜欢将重点放在法院规定的治疗方案上,有些人认为这些方案是对患者自由的另一种侵犯。

也有人担心奥巴马的提议。 虽然许多心理健康倡导者赞扬奥巴马在枪支控制行动中纳入精神健康改革,但有些人表示,他们希望听到更多有关如何确保5亿美元优先支持严重精神疾病的细节。

许多活动家认为,患病严重的人无法在刑事司法系统内外工作和轮换,他们无法获得所需的支持。 奥巴马缺乏细节尤其是精神疾病政策组织主任DJ Jaffe的担忧。

“这太宽泛了,”贾菲说。 “重点应该是已知患有严重精神疾病的人,因为他们最有可能成为暴力,被捕,被监禁,无家可归,自杀和纳税人的费用。”

美国精神病学协会已批准墨菲的法案,该法案由查尔斯·卡西迪和克里斯·墨菲撰写的一项争议较少的立法版本,希望奥巴马指导这些资金用于解决精神病劳动力短缺,改善精神健康平等法的执行和资助早期干预计划。

奥巴马还呼吁对精神卫生政策进行两项修改,确保社会保障管理局向国家背景调查系统报告有关精神病患者的信息,并使各州更容易报告有关禁止拥有或接受枪支的人的信息。具体的心理健康原因。

立法者正在采取一些措施推进精神卫生改革,包括上周在参议院卫生,教育,劳工和养老金委员会举行的Cassidy-Murphy法案听证会以及由参议员John Cornyn,R-Texas赞助的另一项法案的加价,定于周二。

但考虑到各种分歧,有充分的理由相信今年心理健康改革将会停滞不前。 尽管如此,美国精神病学协会主席蕾妮宾德说,她仍然保持乐观。 “我认为,当国会聚集在一起时,他们可以专注于他们不同意的事情,或者他们可以专注于他们同意的事情。心理健康改革是人们同意的事情之一。”